Lumbalgie: Rückenschmerzen langfristig lindern

Lumbago: Was ist das?

• Lumbago Definition: Lumbago (lat. lumbus = Lende; griech. algos = Schmerz) bedeutet auf Deutsch übersetzt so viel wie Lendenschmerz und ist keine Krankheit, sondern ein Symptom. Umgangssprachlich bezeichnet man eine akute Lumbago (oder akute Lumbalgie) auch als Hexenschuss. Die Schmerzen treten plötzlich im Rahmen eines Lumbago, also akut, auf.

Kreuzschmerz allgemein bezeichnet Schmerzen im Bereich der Gesäßfalte und dem Rippenbogen. Es gibt 4 Orte, nach denen man Kreuzschmerz einordnet:

• Lumbalgie: Kreuzschmerz im Lendenwirbelbereich 
• Dorsalgie: Schmerzen im Bereich der Brustwirbel
• Femoralgie: Vom Lendenbereich ausgehender Kreuzschmerz bis in den Hüftbereich
• Ischialgie: Vom Lendenbereich ausgehender Kreuzschmerz bis in die Oberschenkel

Chronische Lumbalgie bzw. chronische Schmerzen im unteren Rücken sind eine Erkrankung, die in Deutschland mit einer Häufigkeit von 10% auftritt. Chronisch bedeutet, dass sich die Lumbalgie manifestiert hat und die Schmerzen 3 Monate und länger bestehen. 

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Was ist Lumbalgie? Symptome

Lumbalgie Definition: Eine Lumbalgie ist Kreuzschmerz im Bereich der Lendenwirbelsäule, also im unteren Teil des Rückens. Von Lumbalgie spricht man eher im Rahmen einer chronischen Lumbago.

Die Symptome einer Lumbalgie sind recht allgemein, man unterscheidet in der Diagnostik deshalb zwischen unspezifischen und spezifischen Schmerzen. Lumbalgie- Symptome können sein:

• starke Schmerzen im unteren Rücken
• Druck oder Gefühl der Instabilität im Lendenwirbelbereich
• Schmerzen im Rücken nach längerem Laufen oder Sitzen
• eventuell Ausstrahlung des Schmerzes in Hüfte, Oberschenkel, Gesäß

Spezifische Rückenschmerzen haben eine körperliche und medizinisch nachweisbare Ursache. Eine chronische Lumbalgie könnte durch 

• Überlastung oder Fehlbelastung (z.B. Heben)
• langes Sitzen
• Übergewicht
• wenig Bewegung
• Stress
• Schädigungen und Erkrankungen an Knochen, Gelenken, Bindegewebe, Muskeln oder Nerven verursacht sein. 

Bei unspezifischen Rückenschmerzen kann meist keine körperliche Ursache entdeckt werden und die Lumbalgie ist auf psychologische, soziale und biologische Faktoren gleichzeitig zurückzuführen. 

Chronische Rückenschmerzen erkennen

Um Rückenschmerzen erkennen bzw. richtig einordnen zu können, muss eine ausführliche ärztliche Anamnese bzw. Diagnostik durchgeführt werden. Wird eine Lumbago chronisch, dauern die Schmerzen über 3 Monate und länger an und gehen nicht mehr weg. Die Schmerzen einer Lumbalgie sind dann auch belastungsunabhängig. Es könnte aber auch sein, dass man bereits eine Lumbalgie hatte oder eine Lumbago, die Schmerzen bei entsprechender Therapie weg waren und nach einiger Zeit erneut auftreten. Man nennt das rezidivierende Lumbalgie oder chronisch rezidivierende Lumbalgie. Rezidiv bedeutet so viel wie “Wiederauftreten einer Krankheit”.

Lumbago: Therapie

Eine Lumbago-Behandlung verläuft meist konservativ. Das heißt, dass Schmerzmedikamente gegeben werden und eine Physiotherapie verordnet wird. Falls es notwendig ist und man körperliche Ursachen für Lumbago Schmerzen verantwortlich machen kann, kommt eine OP möglicherweise infrage. Besonders bei Lumboischialgie wird zu Physiotherapie geraten, um langfristige Besserung zu erzeugen. 

Massage bei Hexenschuss

Ein Hexenschuss (Lumbago) mit dem typischen gekrümmten Rücken geht in der Regel in ein bis zwei Tagen von selbst wieder weg. Verschlimmern sich die Schmerzen, man spürt Taubheit oder Lähmungen, sollte man sofort in die Notaufnahme gehen oder den Rettungsdienst rufen. Bei akuter Lumbago kann helfen:

• Stufenlagerung: Auf den Rücken legen und die Unterschenkel im 90° Winkel auf einem Stuhl ablegen.
• Wärme: Kirschkernkissen, Heizdecken oder eine Wärmflasche kann aufgelegt werden, sofern das als angenehm empfunden wird. 

Wenn bereits eine Lumbalgie vorliegt, kann man auf eigene Faust bestimmte Übungen mit einer Faszienrolle (gibt es meist in der Apotheke) machen oder sich eine spezielle Massage bei Hexenschuss geben lassen. 

Lumbago: Risikofaktoren

Ein Lumbago tritt relativ häufig mindestens einmal im Leben auf. Bestimmte Risikofaktoren können einen Hexenschuss allerdings begünstigen: 

• Übergewicht und Adipositas
• Einseitige Körperhaltungen (Fliesen legen, langes Sitzen etc.)
• Schwere körperliche Arbeit
• Schwache Rückenmuskulatur 
• Wenig Sport
• Stress
• Bewegungsmangel 
• Depression und Angststörungen

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